2019.10.29腕の症状

TFCC損傷(三角繊維軟骨複合体損傷)

TFCC損傷とは、手首の小指側にある「三角線維軟骨複合体(TFCC)」と呼ばれる組織が傷つき、痛みや動かしにくさなどが現れる状態です。TFCCは複数の靱帯や軟骨などから構成され、手首の安定性を保ちながら滑らかに動かすために重要な役割を担っています。

TFCCに負担がかかると、特に手首をひねる、反らす、手をついて体重を支えるといった動作で、小指側に痛みを感じやすくなります。ペットボトルのふたを開ける、ドアノブを回す、重い物を持つなど、日常生活の何気ない動作で症状に気づく場合もあります。

スポーツや仕事などで手首を繰り返し使うことで徐々に損傷する場合もあれば、転倒して手をついた際など、一度の強い力によって損傷することもあります。症状の程度によっては手首を動かすこと自体がつらくなり、日常生活やスポーツに支障をきたす場合があります。

TFCC損傷の原因について

TFCC損傷は、手首を繰り返しひねる動作や手をついた際の外傷など、TFCCに強い負担が加わることで起こります。また、年齢に伴う組織の変化などが関係する場合もあり、発症のきっかけは人によって異なります。

手首を繰り返しひねる動作

手首や前腕を繰り返しひねることで、TFCCに負担が蓄積することがあります。仕事や家事などで同じ動作を何度も行う場合にも、徐々に小指側の手首に痛みが現れることがあります。

スポーツによる負担

テニスやバドミントン、野球など、ラケットやボールを扱いながら手首を繰り返し動かすスポーツでは、TFCCに負担がかかることがあります。練習量が多い場合や強い力を繰り返し加えることで、症状につながる場合があります。

転倒して手をつく

転倒した際にとっさに手をつくと、手首に大きな力が加わります。その衝撃によってTFCCが損傷し、転倒後から小指側の手首に痛みが現れることがあります。

手首を強くひねる

重い物を持った状態で手首をひねるなど、一度の強い動作によってTFCCを傷めることがあります。スポーツだけでなく、仕事や日常生活の動作がきっかけとなる場合もあります。

手をついて体重をかける動作

床や椅子から立ち上がる際などに手をついて体重をかけると、手首に強い負担が加わります。このような動作を繰り返すことでTFCCが刺激され、痛みを感じる場合があります。

加齢による組織の変化

年齢を重ねるにつれて、TFCCを構成する軟骨や靱帯などにも変化が生じます。明確なけがをした覚えがなくても、組織の変化に繰り返しの負担が加わることで症状が現れる場合があります。

TFCC損傷の症状について

TFCC損傷では、手首の小指側に痛みが現れることが特徴です。安静にしているときには症状が目立たなくても、手首をひねる、物を持つ、手をつくなどの動作で痛みが強くなることがあります。

手首の小指側が痛む

TFCCがある手首の小指側に痛みを感じます。初めは特定の動作をしたときだけ痛んでいても、症状が強くなると日常的に手を使うだけで痛みを感じる場合があります。

手首をひねると痛い

ドアノブを回す、鍵を回すなど、手首や前腕をひねる動作で痛みが現れることがあります。手のひらを上や下に向ける動作がしにくく感じる場合もあります。

ペットボトルのふたを開けにくい

ペットボトルのふたを開ける動作では、手首をひねりながら指にも力を入れる必要があります。そのためTFCCに負担がかかり、痛みでふたを回しにくくなることがあります。

重い物を持つと痛む

バッグや荷物などを持ち上げた際に、小指側の手首に痛みを感じることがあります。物を持った状態で手首を動かすことで、さらに症状が強くなる場合もあります。

手をつくと痛い

床や机などに手をついて体重をかけた際に、手首の小指側に痛みが現れることがあります。椅子から手をついて立ち上がる動作などがつらく感じる場合もあります。

手首に引っかかりや不安定感がある

手首を動かしたときに引っかかるような感覚や、クリック音を感じることがあります。また、手首に力を入れた際に不安定な感覚を覚え、思うように力を入れにくい場合もあります。

手首を動かせる範囲が狭くなる

痛みが強くなると、手首を曲げる、反らす、ひねるといった動作を十分に行えなくなることがあります。日常生活だけでなく、仕事やスポーツの動作にも影響する場合があります。

TFCC損傷と似た手首の痛みは、骨折や腱の障害などでも現れることがあります。特に転倒や強い衝撃を受けた後から痛みが続いている場合や、腫れが強い場合、手首を動かせないほどの痛みがある場合には、整形外科などの医療機関で画像検査を含めて状態を確認することが大切です。

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来院~終了までの流れ

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