腰椎分離症

腰椎分離症とは、腰の骨である腰椎の一部に繰り返し負担がかかり、骨に分離が生じる状態です。特に小学生から高校生までの成長期にみられやすく、スポーツをしている子どもの腰痛で注意したい疾患の一つです。

成長期の腰椎は発達途中にあるため、腰を反らす、ひねるといった動作を繰り返すことで特定の部分に負担が集中し、疲労骨折につながることがあります。そのため、野球やサッカー、バレーボール、バスケットボール、体操など、腰を繰り返し動かすスポーツで発症することがあります。

初期では運動中や運動後だけ腰が痛み、休むと症状が軽くなることもあるため、一般的な腰痛や筋肉の疲労との区別が難しい場合があります。腰椎分離症が疑われる場合には、レントゲンだけでなくMRIやCTなどの画像検査が必要になることもあります。

腰椎分離症は、一度の強い衝撃だけでなく、腰椎へ繰り返し力が加わることで発症することが多いと考えられています。特に成長期にスポーツを繰り返している場合には、練習量や競技動作など複数の要因が関係します。

腰を繰り返し反らす動作

腰を大きく反らす動作を何度も行うことで、腰椎の一部に繰り返し負担がかかります。体操やバレーボールなど、身体を反らす動作が多い競技では注意が必要です。

腰をひねる動作

野球の投球やバッティング、サッカーのキックなどでは、体幹を大きくひねる動作が繰り返されます。腰を反らす動きとひねる動きが組み合わさることで、腰椎への負担が大きくなる場合があります。

繰り返しのスポーツ動作

練習や試合を繰り返すことで、腰椎に小さな負担が何度も加わります。骨が回復するための時間が十分に取れない状態が続くと、疲労骨折につながることがあります。

急激な練習量の増加

部活動への入部や大会前の練習などをきっかけとして、運動量が急に増えることがあります。これまでよりも腰にかかる負担が大きくなることで、症状が現れる場合があります。

成長期の身体への負担

成長期は骨格が発達している途中であり、大人とは身体の状態が異なります。この時期に繰り返し強い負荷が加わることが、腰椎分離症の発症に関係します。

身体の動かし方

スポーツでは腰だけでなく、股関節や胸部、体幹などを連動させて身体を動かします。競技動作の中で腰に負担が集中するような身体の使い方が続くことも、腰椎への負荷に関係する場合があります。

腰椎分離症では、スポーツ中や運動後に腰の痛みが現れることが多くあります。初期には安静にすると痛みが軽くなる場合もありますが、状態によっては日常生活でも腰痛を感じることがあります。

運動すると腰が痛む

走る、ジャンプする、ボールを投げるなどのスポーツ動作によって腰に痛みが現れることがあります。練習中はそれほど気にならなくても、運動後に痛みが強くなる場合もあります。

腰を反らすと痛む

腰椎分離症では、身体を後ろへ反らした際に腰の痛みを感じることがあります。スポーツ中だけでなく、日常生活で腰を反らしたときに症状が気になる場合もあります。

腰をひねると痛む

身体を左右へひねった際に腰の痛みを感じることがあります。投球やバッティングなど、腰を大きく回転させる競技動作で症状が現れる場合があります。

運動後に腰痛が続く

運動中から腰が痛くなり、練習が終わった後にも症状が残ることがあります。休むことで一度軽くなっても、再び運動すると痛みが現れることがあります。

腰の片側が痛む

腰全体ではなく、左右どちらか一方を中心に痛みを感じることがあります。ただし、症状だけで腰椎分離症かどうかを判断することはできません。

日常生活でも腰が痛む

状態によってはスポーツ中だけでなく、立つ、歩く、座るなど日常生活でも腰の痛みを感じることがあります。痛みが強くなることで、練習や競技を続けることが難しくなる場合もあります。

成長期のスポーツ選手に腰痛が続いている場合には、腰椎分離症が隠れている可能性があります。特に運動すると繰り返し痛む、腰を反らしたりひねったりすると痛むといった症状が続く場合には、無理に練習を続けず、整形外科などの医療機関で画像検査を含めた適切な診断を受けることが大切です。